子宫性不孕占女性不孕症的7%左右,常见原因有子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症等。
子宫内膜息肉,是由于子宫内膜局部病灶过度增生引起,可生长于子宫腔的任何部位,例如子宫腔、子宫角、宫颈管等。根据生长部位和大小的不同,部分子宫内膜息肉可影响胚胎着床导致不孕或流产,宫角部息肉可堵塞输卵管口,影响配子运送导致不孕。患有子宫内膜息肉的不孕症妇女,或辅助生殖技术前应考虑切除息肉。
子宫内膜息肉缺乏典型的临床症状。
超声检查、子宫造影有较高的漏诊率。由于息肉多位于宫底部和宫角部,诊断性刮宫容易遗漏。
宫腔镜直视下可明确息肉的部位、大小,并可行宫腔镜下子宫内膜摘除术。
当超声检查提示宫腔内异常回声、子宫造影发现宫腔占位性病变时,应进行宫腔镜检查。
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